Heeft u plannen om op vakantie te gaan naar een land waarvoor één of meerdere vaccinaties nodig zijn of waarvoor u malaria-profylaxe moet gebruiken? Om een zo goed mogelijk beeld te krijgen willen wij u vragen onderstaand formulier zorgvuldig in te vullen, zodat wij u een passend advies kunnen geven.
Er zijn kosten verbonden aan de vaccinaties. De prijzen van de vaccins zijn verkrijgbaar bij de apotheek. Indien u reeds beschikt over een vaccinatiepaspoort (het gele boekje) verzoeken wij u deze, samen met onderstaand formulier, uiterlijk 6 weken voor vertrek in te leveren bij de assistente.
